糖尿病是目前台灣與全世界重要的疾病，由於肥胖與糖尿病的關係密切，因此使用減重手術來治療肥胖型糖尿病是一種新的治療方式。
敏盛醫院代謝內分泌科醫師庄強表示，台灣與美國由民國96年開始合作，針對減重手術治療肥胖型糖尿病展開醫學合作。民國98年正式通過衛福部的核准，針對120位糖胖患者進行隨機分組，60位接受腹腔鏡胃繞道手術，另外60位接受積極的藥物與生活型態的控制。研究5年的結果於顯示，減重手術於5年後可大幅提升糖尿病治療成績。以血糖控制而言，在第五年手術組有55%的參與者糖化血色素達到小於7%之目標而非手術組則僅有14%的參與者達標，顯示手術組達標者高於非手術組近4倍之多。以體重控制而言，手術組減重效果維持在20~25%左右，而非手術組則減重約為5~10%。研究成果也在今年3月正式發表於美國醫學雜誌上。
一旦確定有牙周病，積極接受治療是必須的。牙周病的治療會依據每位患者症狀的不同而有所差別。一般來說，牙醫師會有以下幾個處理步驟：1 教導正確潔牙：因為牙周病大多是牙齒清潔不當牙周病治療引起的，因此醫師首先會教患者正確潔牙。2 照全口X光，並做全口牙周囊袋測量：了解牙周破壞的情形，再將全口分為四個象限來處理。3 全口洗牙：第一階段會先採用全口洗牙去除口腔內的牙菌斑及牙結石。4 牙根整平術：接下來是在局部麻醉的情況下進行牙根整平術。牙根整平術是使用牙周刮匙將牙根表面整平，去除附著於牙根上的結石及細菌，幫助牙肉恢復健康。有時候依病患需要搭配抗生素來抑制細菌的生長。通牙周病治療方式常牙周病初期患者只要做到第一階段的治療即可。5 觀察與評估：經過1個月左右的觀察及癒合期，醫師會再一次重新評估牙周組織恢復的情況。
從這個糖尿病手術研究的五年追蹤報告，再次印證了代謝手術對肥胖型糖尿病三高之控制效果，顯著優於單純接受藥物治療配合生活型態之調整。根據我們的分析，台灣和美國的參與者對胃繞道手術治療肥胖相關第2型糖尿病的效果沒有明顯差異。而影響治療效果最主要的因素是胰島細胞的剩餘功能（一般以c-胜肽作評估），因此對於適合的病患，越早接受代謝手術可以取得越好的治療效果。
醫師表示，可以預期利用代謝手術把三高控制得比較好，很可能可以有效地減少糖尿病病患之大小血管併發症，甚至減少死亡率，當然這樣的想法仍須進一步更大規模且更長期的追蹤結果來證實。此外，手術組相對非手術組而言有較多之不良事件，主要是手術相關之併發活動假牙症及某些營養素缺乏之問題，這是需要適當地追蹤與處理的。
牙周病是容易被忽略，卻又對健康影響很大的問題，嚴重的牙周病甚至可能造成心臟、呼吸道疾病等問題，千萬不可輕忽！牙周病是身體慢性長期發炎的警訊，牙周細菌會在家人間互相傳播，無聲無息讓您沒有感覺，因而延誤治療，最後面臨缺牙的困擾。牙周檢測控制是本診所最有自信的項目之一，過去經本診所治療的牙周病病友，多數在治療後，成功延長了自身的牙齒使用時間。由於牙周病的情況，經常是患者忽視了牙周病所發出的警訊，往往患者發現求助醫師時，症狀可能已經悄悄地趨於嚴重，提醒您千萬不要輕忽牙周治療的重要性，及時的發現與牙周治療，就能避免留下遺憾。
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