美國流行樂壇小天后賽琳娜戈梅茲(Selena Gomez),24歲時因為紅斑性狼瘡復發引起腎臟問題,接受腎臟移植手術,消息傳出備受牙周病治療關注。醫師提醒,紅斑性狼瘡為自體免疫疾病的一種,好發在適孕年齡的女性身上,尤其以20至40歲女生為大宗,如果有疑似症狀要特別注意。
新竹馬偕過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,紅斑性狼瘡是自身抗體攻擊全身健康器官引起的發炎疾病,好發在適孕年齡的女性身上,以20至40歲女生為大宗,病患常有的症狀為關節疼痛腫脹、莫名發燒、肌肉痛、身體疲累,或是臉部、身上泛起紅色皮疹。
新竹馬偕皮膚科醫師謝雅如表示,皮疹發作呈現方式皆不同,如沒有經過醫師專業診斷、並藉由血清、切片檢測則很難確診。
蔡文彬表示,免疫系統是人體對抗疾病的防衛機制,正常情況下,人體會產生抗體對抗外面入侵的病菌;但免疫系統異常的病患,則是體內產生抗體攻擊自身組織,繼而引發炎性反應,最終造成自身組織及器官的破壞。
根據國家衛生研究院指出,自體免疫疾病是台灣十大重大傷病中的第三名,因人體免疫系統攻擊患者正常組織的疾病,因此又有「不死癌症」稱號。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、血管炎、乾燥症,以及硬皮症都是免疫疾病中的一環,全台約有40至50萬名患者。
許多民眾或許會納悶,為什麼明明有刷牙但卻還是有牙周病的情形出現?何松穎醫師表示,一般而言牙周病常會出現在口腔清潔較不確實的族群身上,有刷牙並不代表有刷乾淨。那麼反過來說,什麼樣的人容易有牙齒沒刷乾淨的情況?醫師表示,除了平常未做好口腔清潔的民眾之外,其他像是失智、失能等行動不便的患者就容易有無法確實作好清潔的情況,患者或照護者應多加留意。另外比較特殊的情況是,荷爾蒙變化對身體造成的影響,例如女性初經、懷孕等,這些荷爾蒙的變化都可能造成牙齦出現發炎的情況,不過這種族群比較常見的牙周病通常為牙齦炎,較少進入到牙周炎的情況,一般來說會隨著荷爾蒙恢復正常。
蔡文彬表示,有紅斑性狼瘡基因不見得會發病,若伴隨後天環境的刺激較易誘發,像是細菌、病毒感染、日牙周病治療方式曬、作息、壓力大等。目前類固醇與免疫抑制劑藥物為治療紅斑性狼瘡的主要醫治藥物,可有效抑制身體炎性反應。
蔡文彬提醒,罹患紅斑性狼瘡腎炎的病患在飲食方面需採用低鈉飲食、少油、少鹽,減輕腎臟負擔。另外患者因有高度骨質疏鬆危險性,美國風濕病學會也建議,對於長期使用類固醇的病患,每日應補充800~1000 IU的維他命D,適當補充鈣活動假牙質與維他命D也有助於病情改善。
由於紅斑性狼瘡的症狀表現因人而異,如發現不明原因造成的病症且侵犯多處器官,則需高度懷疑為自體免疫性疾病,建議透過醫師專業評估與特定發炎器官切片檢查,找出相關病因並且對症下藥。
洗牙有人稱作潔牙,而它的正式名稱為「齒垢刮除術」,也就是藉著超音波洗牙機去除附著於牙頸部與牙齦溝之間的軟、硬物質,來確保牙周組織及牙齒的健康。所謂軟物質是指牙菌斑,它是由於食物的殘渣、細胞上皮及細菌混合在一起,緊附於牙齒上。它不但會造成口臭,而且會分泌許多酵素及毒素,來破壞牙齒及其周圍組織,造成蛀牙及牙齦炎。正確的牙周治療建議定期半年洗牙一次並配合正確潔牙方式,可有效預防牙周病的發生。
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