高山症發作 硬撐小心致死!5件事教你預防高山反應
根據新竹林區管理處(28號)有一名山友在攀登大霸尖山時疑似發生高山症情形而無法行走,收到通報後,九九山莊駐守人員將患者背負至九九山莊,並以攜帶型加壓袋(PAC)實施2次減壓,減輕患者的高山不適症狀。
對於熱愛登山的登山客來說,能夠不停挑戰攻頂不同的山岳絕對是他們不會放棄的目標,不過登山時有許多事情必須小心,不僅該做的準備不能不做之外,高山症發作的時候更是不要硬撐呀!
到高山中最常碰到的就是高山症,嚴重的話是有致死的可能性。高山症又稱為高地綜合症、高山反應,是人體在高海拔狀態時,因為氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現,此症狀通常會出現在海拔2438公尺以上,不過症狀會因人而異,也有人在1524公尺就出現症狀。另外,也有一種較為少見的高海拔相關病患,是因為慢性處在高山中而形成慢性高山症。
高山症的症狀通常是頭痛、嘔吐、全身無力、失台北植牙眠等,而嚴重的症狀包括意識混淆、出現幻覺、急性精神分裂、肺水腫、腦水腫,最嚴重可能會致死。
高山症是在低壓、缺氧的高山環境裡所產生的症狀,其實幾乎所有嚴重的高山症都是可以預防的,前提就是要對高山症有充分的了解,才能防患於未然。
1.緩慢上升
引起高山症的原因是因為在短時間內快速上升到過高的高度,讓人體無法馬上適應高海拔的環境,所以最好是能循序漸進慢慢往上升,讓身體有足夠的時間去適應高度的變化。
全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一人工植牙點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。
2.藥物
預防急性高山病及高海拔腦水腫可服用「丹木斯」(Diamox),它是目前一線用藥,可以加速人體適應高海拔環境,並且緩解在高海拔地區的失眠症狀,具有預防和治療的效果。不過有嚴重的肝、腎疾病患者,或是懷孕的婦女都不宜使用。
3.爬得高要睡得低
大部分的登山客都應該要遵守一條黃金定律,就是「爬得高要睡得低」。在登山時,紮營的位置要選在比較低的海拔處,而攻頂前也應該在較低海拔的地方過夜,這樣能幫助人體在海拔適應上的能力。
4.食物
除了不要吸菸、喝酒、服用安眠藥之外,食物也要盡量選擇高碳水化合物、高醣低脂的,避免吃容易活動假牙產生氣體的食物,包括大豆、碳酸飲料等。
5.避免劇烈運動
在高海拔地區盡量減少劇烈或是高耗氧的活動,因為劇烈活動會增加血氧微創植牙的消耗,增加肺動脈壓,另外也要保持身體的溫暖,因為低溫會增加肺動脈壓。
「一定是因為植牙可以賺比較多錢,所以醫生才喜歡叫病人植牙吧!」事實上,大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙,目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙,醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙,站在「多一個牙根,多一些力量」的立場,才如此建議病人。活動假牙的式微-約20年前,因為不懂植牙的好處,6、70歲的人大多戴活動假牙。使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適,為了正常咀嚼,也必須修正自己的咬合習慣。20年後的現在,很多人不再願意使用活動假牙,80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。在印象中,只有老人才會穿戴假牙,現在60歲的人不認為自己已經老了,戴活動假牙的意願便不高;或是戴了1、2次後,因為不適應而棄之不用的案例也非常多。
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